*
印は、必ずご記入ください。英数字は半角で入力してください。
FM FUJI 新春サンクスプレゼント
*
応募名:
プレゼントを選択して下さい。
1.オートバックス 5,000円分の商品券 10名様
2.雨宮オートボディーサービス 5,000円分商品券 2名様
*
氏名:
姓
名
性別:
男性
女性
その他
回答しない
*
年齢:
歳
*
住所:
〒
都道府県を選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
山梨県
長野県
新潟県
富山県
石川県
福井県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
*
電話番号:
E-mail:
※メールマガジンの購読を希望される場合は必ずご記入ください。
FM FUJIメールマガジン購読を希望する:
希望する
希望しない
すでに購読済み
メールマガジンについて詳しくは
こちら
をご覧下さい。
メッセージを
どうぞ
ご応募頂いた氏名・住所などの個人情報の取り扱いにつきましては、FM FUJIが管理し、今回のプレゼントの抽選及び発送の目的のみに使用し、終了後速やかに消去・廃棄処分を行います。
[
個人情報の取扱い
]
閉じる
(C)Copyright FM FUJI/JOCV-FM All right reserved